2 octobre 2026 · Le décryptage #Les144

Mesure 57 : doubler les places pour les enfants autistes et généraliser le repérage précoce

Selon la fiche, 11 000 enfants attendent une place en institut spécialisé, avec des listes d'attente de 2 à 8 ans. La mesure 57 double les places en IME^*, ITEP et SESSAD en cinq ans, ouvre 400 dispositifs scolaires nouveaux et généralise le repérage précoce des troubles du neurodéveloppement. La fiche annonce 2 à 4 milliards d'euros par an en régime, mais classe ce chiffrage comme à calibrer.

Le problème, d'abord

Selon la fiche, les troubles du neurodéveloppement (TND^*) touchent aujourd'hui 12 à 15 % de la population, contre 5 % en 2017, soit 1 Français sur 6. Environ 11 000 enfants attendent une place en institut spécialisé (IME). Les listes d'attente atteignent 2 à 8 ans pour les enfants et plus de 10 ans pour les adultes. À la rentrée 2025, seulement 75 dispositifs scolaires adaptés existaient.

La fiche cite comme sources la HAS (recommandations sur les TND) et la Délégation autisme/TND. Elle ne renseigne pas de lien vers ces documents, et ne détaille pas la part de ces chiffres qui relève de l'évolution du repérage plutôt que de celle des cas.

Ce que propose la mesure

La fiche prévoit sept dispositions :

• Un repérage précoce systématique de 0 à 6 ans, intégré au Bilan de Santé Républicain (mesure 45) et aux dispensaires (mesure 42).
• Un doublement des places en IME, ITEP et SESSAD en cinq ans.
• 400 dispositifs scolaires nouveaux (UEMA, UEEA, autorégulation) sur le quinquennat, contre 75 à la rentrée 2025.
• Une formation TND généralisée des enseignants : 100 heures obligatoires sur la carrière.
• Le remboursement par la Sécurité sociale des méthodes validées par la HAS (ABA, TEACCH, ESDM, Denver), avec des praticiens formés.
• Une université inclusive : doubler l'accompagnement des étudiants concernés.
• Pour la vie adulte, 5 000 places supplémentaires en SAVS et SAMSAH, et un accès facilité à l'emploi adapté.

La fiche ne précise ni le calendrier annuel de montée en charge des places, ni leur répartition entre territoires, ni les effectifs de professionnels à former ou à recruter pour les faire fonctionner.

Combien ça coûte

Le résumé de la fiche annonce un coût de 2 à 4 milliards d'euros par an en régime. La ligne budgétaire de la fiche porte toutefois le statut « Non chiffré — à calibrer (audit Collège) » : les champs de coût bas, de coût haut, de coût ponctuel et de recettes y sont vides, et aucune note ne précise la méthode.

Autrement dit, la fiche classe ce chiffrage comme à calibrer. La fourchette de 2 à 4 milliards d'euros figure dans le résumé, mais elle n'est pas ventilée entre les places en établissements, les dispositifs scolaires, la formation des enseignants, le remboursement des méthodes validées et les places pour adultes. La fiche ne présente pas non plus de recettes ou d'économies attendues.

Tant que l'audit du Collège n'a pas rendu ses conclusions, ce montant doit donc être lu comme un ordre de grandeur annoncé, pas comme un coût établi.

Où vérifier

Le détail de la mesure figure sur sa fiche : https://les144.fr/mesure/57-plan-tnd-autisme-ambitieux-2027-2032/. L'ensemble des mesures est sur https://les144.fr/mesures/, et le financement global du programme sur https://les144.fr/qui-paie/.

Sources citées par la fiche : HAS, recommandations TND ; Délégation autisme/TND.