Lancé le 09/06/2026 Rejoignez-nous
Pilier Égalité Santé MESURE 41 / 144

Plan Hôpital public intégré

Le constat

43 500 lits supprimés depuis 2013, 10 % postes infirmiers vacants, fermetures d'urgences récurrentes. L'hôpital public est en effondrement silencieux.

La mesure

Plan Hôpital public intégré : moratoire sur les fermetures de lits (43 500 supprimés depuis 2013), autorité rendue aux chefs de service (fin du tout-administratif), +50 000 infirmiers (revalorisation nuit/week-end, logement), désengorgement des urgences. Coût consolidé M38-41 : 6-8 Md€/an en régime.

Trois axes simultanés

Axe 1 — Moratoire d'urgence et revalorisation soignants

  • Moratoire immédiat de 5 ans sur la fermeture de lits et de services hospitaliers
  • Doublement des primes de nuit, week-end et jours fériés pour les soignants
  • Recrutement massif : 50 000 infirmiers en 5 ans (incitation formation + revalorisation salariale + parcours promotion)
  • Reconversion des soignants partis : campagne de rappel avec garanties (allègement administratif, conditions de travail améliorées)
  • Pré-recrutement étudiants infirmiers : engagement de servir 5 ans dans le public en échange d'études financées

Axe 2 — Refondation gouvernance et autonomie des chefs de service

  • Suppression de la "logique gestionnaire" ARS imposée à l'hôpital : retour à une logique médicale
  • Autorité restaurée du chef de service sur l'organisation, le recrutement, l'investissement médical
  • Direction hospitalière médicalisée : codirection administrative + médecin chef d'établissement
  • Simplification massive du reporting : élimination des indicateurs de gestion non-médicaux (audit Collège — domaine Santé)
  • Médiateur hospitalier créé sur le modèle du Médiateur scolaire et agricole (cohérence architecturale du programme)

Axe 3 — Investissement massif et nouveaux établissements

  • Doublement du budget d'investissement hospitalier sur 5 ans : modernisation du parc existant (équipements, sécurité, blocs opératoires)
  • Plan 100 hôpitaux de proximité : construction ou rénovation lourde de 100 établissements en zones sous-dotées d'ici 2032 (1 par bassin de vie minimum 30 000 habitants)
  • Numérisation et télémédecine : équipement complet des hôpitaux et MSP en téléconsultation avancée, dossier médical partagé enfin opérationnel
  • Coopération renforcée hôpital public / cliniques privées : conventions territoriales obligatoires pour mutualiser les capacités d'accueil aux urgences (la "non-mobilisation" du privé pointée FHF été 2025 doit cesser)

Financement consolidé du plan santé

6 à 8 Md€/an supplémentaires sur 5 ans (formation + installation + hôpital). Couvert par les recettes du programme (suppression niches, CSMB, agences supprimées).

Articulation avec le reste du programme

LienEffet
Moratoire services publics ruraux (mesure 37)Le droit à un médecin à < 20 km devient opposable
Charges patronales TPE/agriculteurs (mesure 6)Modèle d'exonération étendu aux médecins de zones sous-dotées
Collège (mesure 1)Domaine Santé pilote refondation Sécu, plan formation, gouvernance hôpital
Doctrine "patron responsable"L'État est responsable de l'accès aux soins, pas les médecins
Statut ServiteurCohérence : on rémunère bien ceux qui servent (médecins zones désertiques, soignants nuit)

Trois formulations à graver

« 6,7 millions de Français n'ont pas de médecin traitant. 87 % du territoire est en désert médical, Paris compris. Et nous avons compensé en recrutant à l'étranger ce que nous n'avons pas formé chez nous. C'est un naufrage en silence. Je viens y mettre fin. »

« Si vous êtes médecin et que vous voulez vous installer dans un village de France, je vous offre tout : zéro charge, prime de 100 000 €, logement, garantie de revenu. Ce que je vous demande en retour, c'est de soigner les Français qu'on a oubliés. »

« On a fermé 43 500 lits depuis 2013, parce que les comptables ont remplacé les médecins. Je vais remettre les médecins au centre de l'hôpital. Et les comptables à leur place. »

« 6,7 millions de Français n'ont pas de médecin traitant. 87 % du territoire est en désert médical, Paris compris. Et nous avons compensé en recrutant à l'étranger ce que nous n'avons pas formé chez nous. C'est un naufrage en silence. Je viens y mettre fin. »

Combien ça coûte, comment on finance
Coût estimé6.0–8.0 Md€/an
Statut du chiffrageChiffré
PrécisionFinancement consolidé du plan santé M38-M41 : 6-8 Md€/an sur 5 ans

Principe du programme : pas un euro d'impôt nouveau pour les ménages. Le financement global est détaillé dans Qui paie ? (recettes, dépenses, hiérarchie de déclenchement).

Calendrier
Mandat
Mise en œuvre sur le mandat 2027-2032 — déclenchement selon la hiérarchie budgétaire (voir Qui paie ?).
Sources officielles

Sources citées dans le programme (édition vérifiée du 12 juin 2026). Lien vers le site officiel de l'institution quand il existe ; aucune URL n'est fabriquée.

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